Bonding má obrovský význam pre mamu aj dieťa, pretože prvé okamihy po narodení sú pre mamičku a dieťatko jedinečné a vzácne.
Prvý kontakt bábätka s matkou
„Bonding má obrovský význam pre mamu aj dieťa,“ vraví primárka novorodeneckého oddelenia ženskej nemocnice KOCH MUDr. Mária Uherková. „Ak to zdravotný stav dovoľuje, bábätko hneď po narodení prikladáme mamičke na hrudník, kde zostáva dve hodiny v kontakte koža na kožu.“
Tento dotyk nie je len o citovom pute. Z medicínskeho hľadiska je to pre bábätko prirodzená cesta, ako sa adaptovať na nové prostredie. Keď sa narodí, prichádza z dokonale sterilného prostredia maternice do vonkajšieho sveta.
„Počas prechodu pôrodnými cestami sa bábätko prirodzene osídľuje mamičkinými baktériami, ktoré sú súčasťou jej prirodzeného mikrobiómu. Tento proces pokračuje aj počas bondingu, keď je bábätko priložené na matkinu pokožku,“ vysvetľuje neonatologička MUDr. Uherková. „Matka v reakcii na svoju bakteriálnu flóru, s ktorou žije celý život a je pre každého špecifická, vytvára protilátky. Tie sú vo vysokej koncentrácii práve v prvom mlieku, takzvanom kolostre, ktoré bábätko potrebuje. Každá kvapka materského mlieka v týchto prvých chvíľach je ako prvé očkovanie, je to tzv. pasívna imunizácia.“
Mamičky sa môžu pokúsiť aj o prvé priloženie k prsníku. Ak sa však bábätko hneď neprisaje, je to v poriadku. „V týchto momentoch netreba na nič tlačiť. Niektoré deti sa prisajú k prsníku okamžite, iné potrebujú čas. Dôležité je len byť spolu - túliť sa, prihovárať sa, nechať bábätko zohriať sa na mаminom tele,“ upokojuje primárka. Kontakt koža na kožu má totiž aj ďalší význam. Mamičkino telo funguje ako prirodzený termoregulátor a bábätku pomáha zohriať sa na ideálnu teplotu.
Počas bondingu sa tiež v tele matky uvoľňujú dôležité hormóny. Oxytocín, známy ako hormón lásky, sa vyplavuje nielen pri samotnom pôrode, ale aj pri každom kontakte s novorodeniatkom. Podporuje tvorbu mlieka, ale hlavne vytvára silné puto medzi matkou a dieťaťom.
Prvé vyšetrenie dieťatka po narodení
Po prvotnom kontakte prebieha komplexné vyšetrenie novorodenca. „Ak si to mamička praje a zdravotný stav dieťatka to dovoľuje, základné vyšetrenie môžeme odložiť bez prerušenia bondingu. Vyšetrenie dieťatka na tele matky, v prítmí, je však skutočne len formálne a hrubo orientačné, no ak sa má dieťa dobre, môžeme ho vyšetriť neskôr.“
Prečo je komplexné vyšetrenie dôležité a ako prebieha? Dieťatko príde na svet z prostredia, kde je podstatne vyššia teplota, ktorú reguluje matka a samo sa len začína „učiť“ udržať si telesnú teplotu. Keď je položené na matke, matka ho zohrieva zdola a zhora by malo byť prikryté plienkou a perinkou, aby sa tepelné straty minimalizovali. Ak ho začneme na pôrodnej sále odkrývať a otáčať, čo je pri vyšetrení potrebné, rýchlo sa môže podchladiť.
Dieťatko preto bežne vyšetrujeme na termolôžku, kde je zabezpečený termomanažment. V prípade potreby sa vykonáva odsatie - nerobí sa paušálne. Dôležité je adekvátne osvetlenie, aby prehliadajúci lekár mohol dieťa dôkladne a zodpovedne skontrolovať. Vyšetrenie trvá niekoľko minút a otecko môže byť pri dieťatku po celý čas.
Pri pôrode cisárskym rezom, ak je adaptácia novorodenca bezprostredne po vybratí z maternice dobrá, dáva sa matke ihneď na hrudník. Otecko je na operačnej sále s nimi. V tomto prípade však nie je možné, aby neonatológ dieťa vyšetril na tele matky, keďže sú obaja prikrytí a operačné prostredie je sterilné. Komplexné vyšetrenie sa teda robí na termolôžku.
V našej nemocnici uplatňujeme moderné postupy založené na najnovších vedeckých poznatkoch. Napríklad kúpanie hneď po narodení už nerobíme. Chránime tak prirodzenú mikroflóru bábätka a predchádzame teplotnému stresu.
Otec pri bondingu
Počas bondingu môže byť s mamičkou aj otecko alebo iná blízka osoba. Personál je vždy nablízku, ale v týchto jedinečných chvíľach rešpektuje súkromie rodiny.
„Prítomnosť otca pri bondingu je veľmi vítaná. Môže podporovať mamičku a zároveň budovať vlastné puto s bábätkom. Odporúčame sa plne sústrediť na tieto vzácne chvíle,“ vraví neonatologička. „Fotografie a telefonáty môžu počkať na neskôr, keď už bude rodina na izbe.“
Po dvoch hodinách, ak to stav dieťaťa dovolí, sa novorodenecká sestrička so súhlasom rodičov postará o prvé kúpanie bábätka. Podá mu tiež K - vitamín ako prevenciu včasnej krvácavej choroby novorodenca. Keď sa dieťatko po kúpeli vyhreje, podľa stavu a želania mamičky ho umiestni k nej na izbu v systéme rooming-in a ostávajú už stále spolu.
Zdieľať:
