Príchod vášho bábätka domov je krásnou a zároveň novou životnou etapou. Jednou z vecí, ktorá mamičky často trápi, je starostlivosť o pupok novorodenca. Tento malý dôležitý detail si vyžaduje veľkú pozornosť.
Hojenie pupku
Keď sa bábätko narodí, pupočník, ktorý ho spájal s vami, sa zaistí proti krvácaniu svorkami na dvoch miestach. Neskôr sa pri prvom ošetrení a kúpaní novorodenca približne po 2 hodinách po narodení skráti. Odstrihne sa za prvou svorkou približne 1 cm od pokožky bruška. Zostane z neho tzv. pupočný pahýľ. Táto časť sa postupne vysúša, mení farbu z bielej na hnedú až čiernu a nakoniec prirodzene odpadne. Trvá to zvyčajne 7 až 14 dní. Môže to byť ale aj skôr, alebo neskôr. Netreba nič urýchľovať ani nijako zasahovať. „Určite ho netrhajte ani násilne neodstraňujte. Dôležité je udržiavať ho v suchu a čistote,“ zdôrazňuje primárka novorodeneckého oddelenia Nemocnice KOCH MUDr. Mária Uherková. Po odpadnutí pahýľa pokračujte v jemnom čistení pupka, kým nebude úplne zahojený. „Pupok novorodenca je dôležité čistiť opatrne, no dôkladne, aby sa predišlo zápalu. Nie sú potrebné mydlá, gély či krémy. Keď bábätko podrastie, stačí bežné umývanie pri kúpaní,“ dodáva lekárka. Keď je pupok bez začervenania, chrastičiek, zvyškov krvi a má rovnakú farbu ako okolitá pokožka, je dobre zahojený.
Ako sa starať o pupok:
• Čistenie liehom
Odporúčame používať 60% lieh, ktorým pupok jemne 2 - 3 krát denne vyutierate. Spozornieť treba, ak je spodina pupku vlhká alebo ak sa objaví sekrét, zvyšky zaschnutej alebo kvapky čerstvej krvi. Vlhké prostredie je totiž ideálne pre baktérie, ktoré sa ľahko množia. Preto je dôležité udržiavať pupok čistý a suchý.
• Dostatok vzduchu a prehnutie plienky
Plienka by nemala prekrývať pupok. Ak je to potrebné, horný okraj plienky prehnite tak, aby bol pupok voľný a mohol sa prirodzene sušiť na vzduchu. Určite pupok netreba prelepovať či inak prekrývať.
• Pravidelná kontrola
Každý deň sa presvedčte, či pupok nie je začervenaný, či nevzniká zápal alebo nevyteká sekrét. Ak máte pochybnosti, radšej sa poraďte s pediatrom.
• Pahýľ či chrastu netrhajte
Ak pupočný pahýľ visí, nechajte ho prirodzene odpadnúť. „Keď je pahýľ už len na tenučkom kúsku, môžeme ho jemne odkrútiť, ale nikdy ho netrhať,“ dodáva primárka. Pahýľ či chrasta odpadnú prirodzene, často ich zrazu nájdete v oblečení.
Čo ak sa pupok zapáli?
Pediatra je potrebné vyhľadať, ak je okolie pupku po obvode začervenané, prípadne vybieha na hornom okraji červený „plamienok“. Lekár väčšinou predpíše antibiotickú masť. Ak sa začínajúci zápal pupku u novorodenca včas nepodchytí, hrozí celková infekcia dieťaťa. Zápal môže byť vážny, pretože u novorodenca ešte existujú zvyšky cievnych spojení, cez ktoré sa infekcia môže dostať priamo do krvného obehu a vtedy je naordinovaná celková antibiotická liečba spojená s hospitalizáciou dieťaťa. Správnou starostlivosťou viete predísť zložitejším komplikáciám. Môžeme ovplyvniť tvar pupku? „Tvar pupku, či už je vypuklý alebo vtiahnutý, je vrodený a nevieme ho ovplyvniť. Ide o takzvané kožné úpony pupku, ktoré sú úplne prirodzené. Niekedy môže byť tento úpon výraznejší. Tvar sa však zvyčajne časom mení. Ako bábätko rastie a mocnie, obalí sa tukom, posilnia sa jeho priame brušné svaly a vypuklý pupok sa často prirodzene sám upraví, vtiahne,“ vysvetľuje neonatologička. Ak by pupok predsa zostal vypuklý a mamičke alebo dieťaťu by to esteticky prekážalo, existuje možnosť chirurgickej úpravy. Bežne to však nie je potrebné, nejde o žiadnu zdravotnú komplikáciu.
Starostlivý prístup
V nemocnici KOCH kladieme dôraz na to, aby bábätko i mamička odchádzali domov v celkovo dobrom stave, s pupkom, ktorý sa hojí bez známok zápalu. „Snažíme sa, aby pupok bol pri prepustení domov v ideálnom stave. Ak by sme si všimli začervenanie alebo začínajúci zápal, mamičke odporučíme zostať ešte deň alebo dva dlhšie, aby sme problém vyriešili počas hospitalizácie,“ vysvetľuje MUDr. Uherková. Týmto prístupom sa výrazne znižuje riziko neskorších komplikácií.